Inschrijven

Je ontvangt altijd een bevestigingsmail na de inschrijving. Deze kan in de SPAM box terecht komen.

Gegevens nieuw lid

Achternaam*

Roepnaam*

Voorletters*

Geslacht*
JongenMeisje

Geboortedatum*

invullen als 02-10-2012 of als 2 oktober 2012

Adres*

Postcode*

Woonplaats*

Telefoonnummer*

E-mailadres*

je ontvangt een kopie van je inschrijving op dit e-mailadres

Toestemming voor foto en filmopnamen* JaNee

Toestemming voor commerciële doeleinden (waaronder social media)*JaNee

Abonnement

1 x per week2 x per weekOnbeperkt

Dansstijl

Lesdag

Lestijd

Ondergetekende gaat hierbij akkoord met onze Algemene Voorwaarden

Ja, ik ga akkoord met de Algemene Voorwaarden

Betaling

LET OP: HIERONDER ZIET U EERST INFORMATIE M.B.T. DE JAARBETALING EN DAARNA VOLGT HET INVULVELD VOOR AUTOMATISCHE INCASSO. LET ER GOED OP DAT U HET GOEDE INVULVELD INVULT.

Hoe wilt u betalen? JaarbetalingAutomatische incasso (per maand)

Jaarbetaling

Wilt u het bedrag liever zelf overmaken? Dan betaalt u het hele seizoen in een keer en ontvangt u €15 euro korting op het totaalbedrag. U zult een factuur ontvangen.Let op! Als u voor deze optie kiest is restitutie bij opzegging van de resterende maanden niet mogelijk.

Automatische incasso

Let op! Alleen invullen indien u bij 'betaling' heeft gekozen voor automatische incasso

Ondergetekende verleent hierbij tot wederopzegging machtiging aan dansstudio Rode Sneakerz om iedere maand het lesgeld van de hieronder genoemde rekening per automatische incasso af te schrijven.

Rekeningnummer IBAN*

Deze rekening staat op naam van*

Datum aanmelding*

Invullen als 02-10-2012 of als 2 oktober 2012

Naam ouder/verzorger

Niet verplicht als je 16 jaar of ouder bent

Wanneer je dit formulier gebruikt, ga je akkoord met de opslag en verwerking van jouw gegevens door deze website.